1. Definición y Mecanismo Óptico
¿Qué es? La miopía es un error de refracción donde los objetos lejanos se ven borrosos porque la luz se enfoca delante de la retina, en lugar de sobre ella.
Causas Anatómicas:
- Miopía Axial: El ojo es más largo de lo normal (causa más común).
- Miopía de Curvatura: La córnea o el cristalino son demasiado curvos.
2. La Epidemia Global (Datos Estadísticos)
- Actualidad: Cerca del 30% de la población mundial es miope.
- Proyección 2050: Se estima que el 50% de la población mundial (5 mil millones de personas) tendrá miopía.
- Factor Crítico: El aumento se debe al estilo de vida sedentario, falta de luz natural y exceso de trabajo en visión próxima (pantallas/lectura).
3. Clasificación por Magnitud
| Categoría | Dioptrías | Impacto |
|---|---|---|
| Leve | -0.25 a -3.00 D | Visión lejana borrosa, vida casi normal. |
| Moderada | -3.00 a -6.00 D | Dependencia total de gafas/lentillas. |
| Alta (Magna) | > -6.00 D | Riesgo elevado de patologías graves. |
4. Cuadro Clínico: Síntomas y Rasgos
Síntomas Subjetivos:
- Visión borrosa al mirar objetos lejanos.
- Efecto Estenopeico: Necesidad de entrecerrar los ojos para enfocar.
- Astenopía: Fatiga ocular y dolores de cabeza frontales.
- Mala visión nocturna: Halos alrededor de las luces.
Rasgos Físicos (Signos):
- Ojos que parecen ligeramente más prominentes (en miopías altas).
- Cámara anterior del ojo más profunda.
- Retina y coroides más delgadas al examen médico.
5. Riesgos de No Tratar (Miopía no controlada)
La elongación excesiva del ojo estira los tejidos y aumenta el riesgo de:
- Desprendimiento de Retina: Riesgo hasta 20 veces mayor en miopes altos.
- Glaucoma: Mayor susceptibilidad al daño del nervio óptico.
- Maculopatía Miópica: Pérdida de visión central irreversible.
- Cataratas Precoces: Aparecen décadas antes que en personas normales.
6. La Balanza: Ventajas y Desventajas
- Desventajas: Dependencia económica de prótesis ópticas, limitaciones en deportes de contacto, riesgo de ceguera si no se controla.
- Ventajas (“La lupa natural”): Excelente visión de cerca para detalles minuciosos. En la vejez, muchos miopes pueden leer sin gafas de lectura (compensación de la presbicia).
7. Soluciones Ópticas y Estrategias de Control
A. Corrección Tradicional
- Gafas: Lentes divergentes (cóncavas).
- Lentes de contacto: Mejor campo visual y estética.
B. Cirugía (Adultos)
- Láser (LASIK/PRK): Talla la córnea para cambiar su potencia.
- Lentes Fáquicas (ICL): Lente interna que preserva la córnea (ideal para miopías altas).
C. Control de Progresión (Niños)
- Lentes D.I.M.S. / H.A.L.: Gafas especiales que frenan el crecimiento del ojo hasta en un 60%.
- Ortoqueratología (Orto-K): Lentillas nocturnas que moldean el ojo mientras duermes.
- Atropina diluida: Gotas que modulan el crecimiento axial.